みなさん、こんばんは
ナースヨギーニのkanaです
先日後輩のフォローをしていて
気になったこと
それは”WHY？”
何か行うにしても必ず
理由があるはずなのに
何も考えていないことだ
そのおかげで、私との会話中に
事あるごとに何十回と
”それはなんで？”と聞いていた笑）
後輩からしてその指導は
めんどくさい〜
うざい〜
答え教えてくれても良くない？
そう思っていても仕方ない・・・・。
（正直悲しいが（ ; ; ））
思い当たる後輩は
ぜひ、読んでもう一度
自分に染み込ませてほしい
患者さんのことはどのくらい知っている？
先輩はどんな情報を収集していて
１日の仕事をしているだろう？
ICUに勤務をしていたら２回、３回と
同じ患者さんを受け持つことの方が
圧倒的に少ない！
初めて会う人のこと
どれくらい把握できているだろうか？
もちろん普段のコミュニケーションのように
話せる状況であった場合は
少なからず患者さんからの情報も得られる
が、基本的には自分で先ずは
情報収集をすることがベースとして必要
実習や1年生の時、先輩から
収集する情報は聞いたが
手順までは教えてもらえない
だから、１つの参考になればと思い
私の情報収集の仕方を公開しよう
step |
キーパーソン（一番重要）、感染症、アレルギーの有無 ＊患者さんが話せる場合はいいが、ICUの場合は機械に繋がれていたりすると直接話せない時がある。また、急に状態が変わった時誰に連絡していいのか？時間との戦いであるため、必ずとっておく必要がある |
|
step |
主訴、基礎疾患、既往歴、生活習慣（タバコ、アルコール） 通院歴（薬の自己中断はあるか？） |
step |
検温表 |
ここまで収集できたら、
アセスメントにつなげる
患者さんのことを何となく、
概要がつかめたら
次にやることはアセスメント
ここが重要！！
患者さんの状態をどうアセスメントして
関わっていくかで
治療回復に影響する場合がある
＝看護師さんの質が大切
ということになる。
情報を収集できていても
ここができていないと
１日の仕事が業務（雑務）で
終わってしまう泣）
そこで、”WHY?”が役立つ
WHY
実際にあった、後輩へのWHYを切り抜こう。
1年生になると初めての疾患を受け持つことがある。
みなさん観察項目は調べてくるから言える
WHY①では、なぜその観察項目が上がってくるの？
そもそも、疾患の解剖学的にどのような役割があるの？
WHY②観察項目から、何でその治療方針になるの？
どんなお薬を使っている？
何でこの患者さんには◯◯が必要なんだろう？
WHY③観察項目から、患者さんの状態をどのように把握したの？
把握した上で、何でそのように看護ケアを行おうと思ったの？
患者さんのWHYが分かると
観察ポイントから
どのようなケアにつながるか？
何で今この行動をしようとしているか？
考えられるようになる！
学生さんとかは特に
学校では教えてもらえないから
実習の時に使ってみてね〜！